私家侦探电话-双相情感障碍：一半海水，一半火

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当地时间3月4日，梵高沉浸式艺术展在秘鲁利马举行。

艺术家梵高和贝多芬，作家海明威和普希金，政治家拿破仑和丘吉尔，科学家牛顿，哲学家尼采等等，他们的灵感和才华的爆发都可能与躁狂​​或轻躁狂发作有着微妙的联系。视觉中国供图

不久前，北京大学第六医院病房接待了一位患者。一个月前，患者出现了轻躁狂发作，并在短短一周内完成了一篇极其困难的硕士论文，通常需要两到三个月才能完成。然而，论文提交后，他在等待结果的过程中陷入抑郁，并试图结束自己的生命。北京大学第六医院双相情感障碍专业临床医生朱悦告诉中青报·中青报记者，这名患者所患的疾病就是双相情感障碍。

情绪不稳定，情绪上下波动，就像坐过山车一样，是双相情感障碍的核心特征。朱悦解释说，正常人也会有情绪波动，但一般都在一个相对稳定的范围内，而双相情感障碍患者的情绪波动极为极端。双相情感障碍，也称为躁狂抑郁症，是一种常见的精神疾病，涉及躁狂或轻躁狂发作和抑郁发作。 “躁狂发作”是指过度愉悦和兴奋的状态； “抑郁发作”是指极度抑郁和绝望的状态；结合躁狂和抑郁状态的发作称为“混合发作”。双相情感障碍患者的情绪在极度高涨和极度低落之间来回变化。有时他们觉得自己处于世界之巅，能量过剩，无所不能；有时他们感觉自己陷入了黑暗的山谷，精疲力尽，绝望无助。 。许多患者描述了这种在两个极端之间旅行的感觉：一半是海水，一半是火。

危险又迷人的“天才病”

朱跃介绍，美国诊断标准将双相情感障碍分为I型和II型。 I型是指双相情感障碍，患者除抑郁发作外还伴有躁狂或混合发作； II型是指双相情感障碍，其中患者除了抑郁发作外，仅有轻躁狂发作，没有躁狂或混合发作。情绪障碍。轻躁狂是躁狂的一种较温和的形式。 II 型双相情感障碍比 I 型双相情感障碍轻。轻躁狂发作期间，患者思维极其灵活，思维极其敏捷，精力极其旺盛，社交生活十分活跃，工作效率也随之变高。在轻躁狂发作期间，患者通常不认为自己有精神问题，而是喜欢这种状态并希望维持这种状态。

尽管轻躁狂不会明显损害患者的社交功能，但这并不意味着可以对其置之不理。 “如果没有得到适当的治疗，轻躁狂可能会发展成躁狂。”朱悦说，“躁狂发作会对个人的工作、生活、人际关系造成重大损害，甚至引发法律纠纷。”

躁狂发作的患者比轻度躁狂发作的患者更容易被唤醒，他们的行为也更加极端。如果说轻躁狂患者会因为情绪高涨而社交活跃，那么躁狂患者就会因为过度兴奋而一直说话，直到声音沙哑；轻躁狂患者会因精力旺盛而活动水平显着增加，变得躁狂。疯狂的患者会把自己的一天安排得满满当当，睡眠时间可能会缩短到只有三四个小时，造成严重的身心疲惫。此外，躁狂患者还容易冲动，会做出鲁莽、非理性、鲁莽的冒险行为，如超速行驶、冲动投资等。在躁狂发作期间，患者也会变得烦躁。 ，可能会出现言语和身体上的冲动攻击行为；躁狂患者还可能伴有妄想、多疑、幻听等精神病症状。因此，双向情感障碍与精神分裂症一样，被归类为严重的精神疾病。

有趣的是，高度情绪化、不知疲倦、冲动、敢于冒险，正是激发创造力的条件。事实上，历史上很多杰出人物都是双相情感障碍患者，比如艺术家梵高和贝多芬，作家海明威和普希金，政治家拿破仑和丘吉尔，科学家牛顿，哲学家尼采等，他们充满灵感和才华。两者都可能与躁狂​​或轻躁狂发作有微妙的关系，因此双相情感障碍也被称为“天才病”。

早期诊断困难

朱跃告诉记者，双相情感障碍的病因目前尚不清楚。一般认为可能与遗传、神经生物学改变、免疫系统紊乱、神经内分泌异常等生物因素有关，也可能是心理、社会因素引起的。全世界大约有 1%-3% 的人患有双相情感障碍。流行病学调查显示，我国成人双相情感障碍的终生患病率为0.6%，大多数病例首次发病年龄在15岁至30岁之间。未经系统治疗的患者，终生复发率高达90%以上。

由于双相情感障碍的症状复杂，并且与抑郁症和其他精神疾病有许多重叠的症状，因此双相情感障碍的早期诊断往往很困难，并且可能要在病后多年才能做出明确的诊断。据报道，高达 40% 的双相情感障碍患者最初被诊断为抑郁症，35% 的患者从首次就诊到诊断为双相情感障碍至少要等待 10 年。

朱跃解释说，躁狂发作的患者可以早期诊断。然而，更多的患者是从抑郁症开始，并最初被诊断为抑郁症；有些患者主要表现为抑郁症，轻躁狂或躁狂发作持续时间短佛山婚姻调查的费用，症状不明显，或者患者认为轻躁狂状态是正常的，这也会使临床医生难以识别。

因此，双相情感障碍的自我识别更加困难。除了轻躁狂状态难以识别外，有些患者的躁狂症状可能不是极度情绪化和过度高兴、兴奋，而是可能是烦躁、易怒。这时，家属和患者本身可能会认为这是由于性格暴力，或者是最近压力太大而导致的暂时表现。朱悦提醒，“与抑郁症患者相比，躁郁症患者可能更容易伴有冲动或敌对行为，也可能伴有饮酒、吸毒等，如果出现这些现象，应及时就医。 ”。

早期识别非常重要

朱悦强调，双相情感障碍患者和抑郁症患者虽然也会出现抑郁发作，但治疗方法不同，这也是为什么双相情感障碍的诊断非常重要。 “双相情感障碍的治疗需要情绪稳定剂作为治疗基础，而抑郁症则主要采用抗抑郁药物治疗。”朱悦说，“对于出现抑郁发作的双相情感障碍患者，必须用抗抑郁药物治疗，以情绪稳定剂为基础。如果没有情绪稳定剂作为基础，患者就会面临病情恶化的风险。”

朱跃认为，识别抑郁症患者是否有潜在“双相情感障碍”可以从以下几个方面入手：人生中首次抑郁发作年龄小于25岁；有双相情感障碍家族史；抑郁发作时伴有明显的烦躁或烦躁；抑郁发作至少3次；抗抑郁治疗后短时间内完全康复，例如服用抗抑郁药物两三周内症状完全消失；非典型的抑郁症状，比如睡得太多、吃得太多、四肢感觉像灌了铅一样沉重等。“这些临床特征更常见于最终转变为双相情感障碍诊断的抑郁症患者。”

按时服药，作息规律

好消息是，大多数双相情感障碍患者可以通过药物过上正常的生活。朱跃表示，双相情感障碍是一种发作性疾病。治疗后，大多数患者可以进入缓解期并正常工作和学习。但由于精神疾病是一种容易复发的疾病，患者一定要听从医生的指导，按时服药。充分、充分的维持治疗可以预防疾病的复发。如果擅自减量或停药，病情很可能复发，而且发作次数越多，治疗就越困难。

朱悦还提醒，双相情感障碍患者还应注意保证规律的睡眠和休息双相情感障碍，保证睡眠质量和时间，尽量避免夜班等影响睡眠节律的行为私家侦探电话-双相情感障碍：一半海水，一半火，避免饮用酒精或含有兴奋剂的功能饮料。对咖啡因和茶多酚敏感的患者还应避免饮用咖啡、奶茶等刺激性饮料。规律的作息和健康的生活方式有助于维持病情的长期稳定。

“双相情感障碍并不可怕，只要保持对疾病的尊重意识，与医生保持良好的沟通与配合，养成规律良好的作息习惯，就能在康复的道路上越走越远。”朱越说道。